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硫酸镁用于早产治疗总结

信息来源:http://www.whyunpeng.com/ 作者:武汉柠檬酸厂家 发布时间:2018-09-04 00:47

  武汉硫酸镁是一种产科的常用药,多用于妊娠期高血压疾病和早产的预防与治疗。今天我们将结合最新的临床指南,对硫酸镁在产科中的应用进行总结。
  1. 作用机制:高浓度的镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞,拮抗钙离子对子宫的收缩活性,有较好的抑制子宫收缩的作用。
  2. 用法:25% 的硫酸镁 16 ml 加入 100 ml 的 5% 的葡萄糖溶液中,在 30——60 分钟内静脉滴注完,以后以 1——2 g/h 的剂量维持,每日总量不超过 30 g。
  3. 需要提醒的是,硫酸镁使用时机和使用剂量尚无一致意见,加拿大妇产科协会(SOGC)指南推荐孕 32 周前的早产临产,宫口扩张后用药,负荷剂量 4.0 g 静脉点滴,30 min 滴完,然后以 1 g/ h 维持至分娩。ACOG 指南无明确剂量推荐,但建议应用硫酸镁时间不超过 48 h。
  4. 注意事项:用药过程中必须监测镁离子浓度,密切注意呼吸、膝反射及尿量。如果呼吸小于 16 次/分、尿量小于 17 ml/h、膝反射消失,应立即停药,并给予钙剂拮抗。因抑制宫缩所需的血镁离子浓度与中毒浓度接近,肾功能不全、肌无力、心脏病患者禁用。

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